提问
在医院病理科门口,总有一群焦急等待的患者家属,他们问得最多的问题就是“医生,我的病理出来了吗?是良性还是恶性?”
作为一名新入住的医生或是终将步入医疗事业的医学生,我们将怎样给病人一个客观准确的诊断呢?
根据肿瘤的生物学特性及其对机体的危害不同,肿瘤可分为:
良性肿瘤
良性肿瘤指细胞分化能力好、细胞特异性小的肿瘤细胞,它没有或少有细胞核分裂,其生长方式表现为外生性、膨胀性。良性肿瘤细胞常推开或压迫周围组织,有包膜且边界清晰,生长速度较慢,较少有出血、坏死的情况。一般来说很少有复发与转移,对机体的影响比较小。所以当确诊患者为良性肿瘤时,医生与病患都可以长舒一口气。
恶性肿瘤
恶性肿瘤已经成为危害世界人民健康的头号杀手,每分钟就有6人被确诊为癌症,平均5位癌症患者就有3人死亡。
恶性肿瘤的细胞分化能力差,细胞特异性大,常伴有病理性的核分裂,生长呈浸润性,可以极大地破坏周围组织。恶性肿瘤没有包膜,边界也模糊不清,短期内可迅速生长,继发会有出血、坏死、溃烂等。恶性肿瘤常有转移和复发,也经常无情地威胁患者的生命。所以一旦确诊患者为恶性肿瘤,就要快速制定正确合理的手段治疗。
交界性肿瘤
交界性肿瘤是介于良恶性肿瘤间的肿瘤,医生与患者同样需要引起重视。
鉴别良恶性肿瘤时,医生需根据良恶性肿瘤的特点,借助于现代肿瘤诊疗方法与技术,主要从肿瘤的组织形态与肿瘤的生物学行为来进行分析诊断。
在判断肿瘤良恶性的时候,一定不能仅凭借某一点、某一个方面,而要全面综合地分析。只有这样,才能对一个肿瘤做出正确的判断,才能正确指导患者进一步治疗,才能不辜负等候在门外那一双双期待的眼睛。
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源自人卫慕课
《肿瘤学概论》
哈尔滨医科大学
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