对于很多癌症患者来说,癌痛是挥之不去的梦魇,甚至在癌症患者中有这样一句话:癌症不是死于肿瘤,而是死于疼痛。因此有很多癌症患者发生了癌痛,就认为自己是癌症晚期了。其实这种想法是不对的。
癌症患者大约有30-40%的机会出现疼痛的症状。癌痛的出现跟肿瘤分期并没有密切的关系。因为有一些肿瘤,虽然处在早期,比较小,但是它侵犯到神经系统,那么它就会疼痛。有一些肿瘤虽然长得比较大,但是它长到神经比较少的部位。因此不能说肿瘤出现疼痛就是晚期。
癌痛
中医认为癌症的疼痛,不分病期,不分发病部位。这些病人的疼痛,是由于气血受到肿瘤或是某种因素的影响,发生郁滞、瘀结,进而使经络闭阻、营卫障碍而产生的。《素问·举痛论》就有:“经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”所谓“通则不痛,不通则痛”,肿瘤压迫、侵犯邻近的器官或者神经,引起气血不通或涩滞而出现疼痛。这种疼痛,多数是顽固、持续性的剧痛。癌痛的病机概括为气滞、血瘀、痰浊、热毒、虚损等。
我之前看过一位患者,男性,76岁,头疼,眼眶疼痛,同时还头晕目眩,心慌气短,面色苍白,手脚发热,眼皮酸重,舌淡,苔少,脉沉细弱。辨证为阴血亏虚证。治疗补血养血、滋阴潜阳、宁心安神为主。在用药上,生地黄、全当归、白芍药、川芎、女贞子、丹参补血养血,化瘀软坚;生龙骨、生牡蛎、生石决明柔肝潜阳、软坚散结;珍珠母宁心安神、清热明目;桑寄生、何首乌、钩藤、蔓荆子、清头风、疏风止痛。患者服用一段时间,疼痛有所缓解。效不更方,随访至今,患者病情稳定,未进展。
无论是哪种止痛方法都不是孤立的,临床上通常是多途径给药来提高疗效。疼痛一开始就应该及时治疗,防止癌痛加剧。所以在这里我要嘱咐咱们癌症患者,只要有疼痛出现,无论是轻度还是重度,都要寻求专业的医生,医生会根据疼痛的情况,采取相应的处理方法。
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