体检查出甲状腺结节
似乎成了近些年来的一种“流行病”
经甲状腺超声检出的甲状腺结节
患病率高达20%~75%
看到体检报告上的结节两个字
不少人不免紧张，以为自已得了绝症
甲状腺结节真的如此可怕吗？
甲状腺结节到底要不要切除？
首先要明白
什么是甲状腺结节？
甲状腺是一个外形像蝴蝶的腺体，紧贴于喉结下方的气管前、两旁，吞咽时可与喉结一起上下移动。如果在喉结下方摸到一个在吞咽时“可与喉结一起上下移动的肿块”，就要注意可能来自甲状腺。
甲状腺结节多长在“喉结”（甲软骨）下方、气管两旁的甲状腺内，做吞咽动作时随甲状腺上下移动，其发病非常隐匿，通常没什么症状，大部分人都是在常规体检时发现的。
有4个特点的易“恶变”
发现甲状腺结节，关键是分清良恶。通过甲状腺超声，可以了解结节大小、位置、形态、边界及血供等情况。
初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。
判断结节的性质要通过触诊结合影像检查：
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有些患者的甲状腺结节可用手触及到，或是颈部有凸起的异常组织。检查时，医生会随着患者的吞咽动作，用手感知团块是否会随着甲状腺移动，通常结节会随着吞咽动作与甲状腺一起移动。
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甲状腺超声检查可以明确结节的部位、数量、大小、边缘是否清楚等，还能辅助确诊甲状腺恶性肿瘤。
●超声中这些术语提示恶性的可能
1.形状不规则、边界不清：
这并非恶性特有，但恶性多为形态不规则和边界不清。当然也有边界清和形态规则的恶性结节，属于少数一部分。
2.纵横比大于1：
超声图像横切面上，结节前后径与左右径之比大于1。
3.回声低或极低：
低回声水平是指病灶回声低于甲状腺组织，极低回声水平是指病灶回声低于邻近颈部肌肉。
4.点状钙化：
相对周围组织回声显著增加的局部病灶，大小、形态不一，单发或簇状分布，后可伴有声影或不伴有声影。
只要具备2个及以上特征，就要考虑恶性的可能。
有多个恶性征象，仍然需要由专业医生采集病史、体格检查，评估促甲状腺激素、甲状腺超声，必要时可进行超声造影或细针穿刺细胞学检查帮助确诊，现在一般做细针穿刺，肿块较大时也可做粗针穿刺病理学检查。
做好三件事远离结节
甲状腺结节的致病因素很复杂，目前认为与放射性接触、环境污染、自身免疫、遗传、碘摄入以及现代人生活节奏加快、熬夜和不良饮食习惯等多种因素有关。
建议大家做到“三个好”预防甲状腺结节：
#好心态
日常生活中要保持良好的心态，甲状腺结节多与情绪有关，愉悦的心情不仅能让生活舒心，身体也跟着受益。
#好习惯
要养成规律的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等；每年最好做一次检查；远离有毒有害物质，在特殊环境下注意防护，比如戴口罩、穿防辐射服等。
#好饮食
碘缺乏（地方性甲状腺肿）或碘摄入过多（甲状腺功能异常）对甲状腺结节的致病因素应引起重视，日常饮食应该根据结节的不同情况采取相应方案。
