癌症一直被认为是难以彻底治愈的一项医学难题。至今,医学家和研究人员不停的研究和努力,创造出了很多治疗癌症的新疗法,也使得很多癌症达到临床治愈的标准。至此,带癌生存也成为了癌症患者的新状态。
但是为什么明明都做完了规范化的治疗,还是会出现转移复发,难道癌细胞一直存在体内?或者说癌细胞在体内为什么,暂时治愈了?那是因为,你不知道,其实癌细胞会在身体里面睡觉。
错误认知,可能被推翻癌症一直被看做体内细胞增殖失控的行为,且癌细胞就是会一直迅速的生长繁殖的。其实这种观点是错误的。
最新的研究表明,癌症是会使用“油门”和“刹车”两个控件来控制自己的生存周期,从而在复杂的人体环境下生存下来。来自英国的FrancescoCrea教授就在《theconversation》网站上面向我们展示了狡猾的癌细胞的生存周期。
上图??显示的是前列腺癌细胞快速生长期(SURGERY、THERAPY)和休眠期(DORMANCY)交替的例子。
根据上图,我们可以看出,当肿瘤快速生长,并且让身体产生症状的时候,患者就会去进行检查和治疗,等一系列的医疗干预。这时候肿瘤通常会被切除,或者被放化疗杀害掉一部分。
但是对于一些不幸运的患者,他们的癌症在休眠一段时间后,又卷土重来了,也就是复发了。
在癌细胞休眠的期间,由于患者没有症状,很难用现有的检测手段来检测出癌细胞。经过Francesco教授团队的研究发现,休眠阶段才是癌细胞发展的关键时间。
癌细胞休眠带来的危害那么,癌细胞为何要休眠呢?因为狡猾的癌细胞知道人类会想出各种办法,从外部切除也好,从内部治疗基因突变也好,来消灭他们。所以,它们有三大步骤来过关斩将,最终在人体内顽固不化的存在。
1、首先要做的就是欺骗过身体的免疫系统:因为癌细胞异于正常细胞,一旦被免疫系统发现它的特异性,就会消灭他们。所以,很多免疫治疗也是从这里下手,识破癌细胞的骗局,让免疫系统能够重新识别它们,消灭他们。
2、和各种抗癌治疗对抗:癌细胞,为了留存下来,躲过手术、放疗、化疗这一系列的治疗,也是费尽心思。所以可能会选择休眠。
3、需要不停迁徙:有的时候,癌细胞像游牧民族学习,像更远的器官迁徙转移,也是为了逃过人类的制裁。
然而检测休眠状态的癌细胞或许并不容易,休眠状态的肿瘤通常非常小,而且并不会让患者产生疾病症状,因此患者通常并不知晓休眠肿瘤的存在,而且常规的诊断工具也无法看到这些肿瘤,此外,休眠的癌细胞通常处于低代谢模式,就好比是冬眠的动物一样,因此即便非常复杂的诊断技术,比如PET扫描通常也会忽略掉一些休眠的肿瘤组织。
癌细胞休眠的时候真的在睡觉么?其实癌细胞休眠的时候,也就是它们在准备应对和正在应对人类的治疗和检查。它们休眠的时候,就像小苗苗一样,非常的小,所以患者没有症状,检查也很难发现它们。
因为这个时候,就像冬眠的动物,它们处于慢代谢状态,即使是一些复杂的检测,例如PETCT,也常常会忽略在’冬眠’的癌细胞。
在这个期间,它们可以重塑自己的基因组,为下次卷土重来做准备。它们需要准备不再被免疫细胞发现,需要准备在新的环境中生存,选择突变一些新的基因来对抗靶向药物。
真的束手无策了?那么,是不是对于这些在体内的定时炸弹,就束手无策了?
当然不是!
新的研究既然已经解释了癌细胞的特征,那么有何加拿大的BC癌症机构合作,研究出休眠和增殖的癌细胞都会产生一种特别的RNA(RNA是一种帮助传递遗传信息给蛋白质的分子物质)。
而这些RNA可以从尿液和血液样本中检测出来,研究人员也在努力研制新的诊断工具来检测这种分子,将来可以帮助医生发现潜在的肿瘤细胞。
但是,由于这些休眠的癌细胞是处于代谢失活的状态,所以很难被常规的化疗杀死。虽然有一些试验表明,非甾体类抗炎药(例如阿司匹林)对于组织这些休眠的癌细胞醒来后去远处转移有一定的效果。
但是由于没有临床试验的支持,所以,不可以算是一个正式的疗法。
其次,虽然我们不能彻底消灭不同于正常细胞的癌细胞,那么学会与之共存也不失为一种好的办法。既然癌细胞,选择休眠,不论他在准备卷土重来还是就此悄无声息,觅友们都要随时做好迎战准备!
通常癌细胞休眠的时期,也就是我们的结束规范化治疗的康复期。那么我们能做什么来预防它们的苏醒呢?
1.治疗后遵循医生医嘱,定期随诊
恶性肿瘤疾病可能会在任何的阶段复发或是转移,不同的肿瘤疾病的临床特点不同,复发和转移的特征、治疗方法也不尽相同。
根据这些情况,医生也会给患者制定相应的随诊方案,患者需要做的就是遵照这些方案,保证及时的检查又避免过度的检查,一旦肿瘤有复发或是转移现象就能及时发现,采取措施,避免病情进一步的恶化。
2.具有预防癌症的意识
癌症的发病并不是一朝一夕的事情,而是一个经历了从量变到质变的过程。在癌症病情的演变过程中,有一个阶段叫做癌前病变,这个阶段指的是病情还未成的阶段。例如:胃溃疡、口腔白斑、子宫颈糜烂、乳腺的囊性增生、某些部位的长期破溃不愈合以及瘢痕等。
如果能够了解相关肿瘤疾病的知识,及时的治疗癌前病变就能预防癌症的发生,或者及早发现癌症病情,尽早进行治疗,提升治愈率。
3.改善不良饮食习惯,保持健康生活方式
日常的生活方式、饮食习惯均与癌症的发生存在着密切联系。因此术后癌症患者也要从这方面着手来预防复发和转移。
根据世界卫生组织提出来的通过合理生活饮食习惯预防癌症的建议来看:避免动物脂肪、增加粗纤维饮食、减少肉食以及增加新鲜水果蔬菜摄入、避免过度肥胖都是预防复发的好方法。日常饮食中我们可以尝试一些香菇、胡萝卜、甘蓝等具有一定的抗癌、防复发作用的食物。
4.保持乐观的心态,增强营养和体育锻炼
保持良好乐观的心态、良好的营养供给以及适当的运动锻炼能够提升人体的免疫机能,发挥人体的抗癌活性,加快康复,避免复发。
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