白癜风医院电话 http://m.39.net/pf/a_7150747.html作为一名DTP药房的药师，在工作、学习或者与同行交流中，癌症和肿瘤这2个词经常通用，一般情况下也确实没有太大问题，但是，癌症跟肿瘤之间到底有没有区别？笔者查阅相关资料，癌症在英文中的单词是cancer，而肿瘤的英文单词则是tumor；肿瘤tumor的属性是“固体”，而癌症cance的属性是“恶性”，所以恶性固体肿瘤就是癌症，血液癌症不是肿瘤，只是癌症。有了这个基本认知之后，笔者来跟大家聊聊癌症的相关常识。
年龄是恶性肿瘤发病的重要因素
尽管当今医学如此发达，癌症依旧是被誉为众病之王的“顶级医学难题”，令人闻之色变，到底是什么导致了癌症，成为公众都想知道的答案。污染？饮食？抽烟？辐射？基因？这些因素可以说是，也可以说不是。笔者查阅了大量资料，对于为什么人会得癌症，也没有得到一个确切、肯定的答案，而且同样的癌症，在不同的人之间的症状也是不尽相同，所以癌症是极其复杂的一组疾病。根据国际癌症登记协会（IACR）发布的数据显示，年龄是恶性肿瘤发病的主要因素之一。从我们日常所见绝大多数大家熟悉的癌症，比如肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌等，数据显示其实都属于老年病。事实告诉我们，随着人类平均寿命的增加，得癌症的概率也必然是越来越高。当然，小孩子也可能得癌症，但他们的类型和成人的不同，比如儿童可能得白血病，但很少得原发的肺癌等恶性肿瘤。为什么年龄是恶性肿瘤发病的重要因素
有了“年龄是恶性肿瘤发病的重要因素”这个认知之后，那么我们不禁发问，为什么会是“年龄”？原来，癌症发生的根本原因是基因突变，人体的基因当中，已知和癌症的发生有关联关系的基因大致有一百多个，这些致癌基因的突变就是导致癌症发生的元凶。那么基因为什么会突变？什么时候会突变？一般而言，人体正常的每一次细胞分裂都会有基因突变，但是绝大多数突变都不在关键基因上，对癌症发生没有影响，因此癌症的发生仍然是小概率事件，但是如果细胞的分裂次数增加，关键基因的突变概率就会增加，所以只要人类寿命增加，相应的关键基因突变概率也就增加。这就解释了年龄是肿瘤发生的主要因素之一。
同样，肿瘤发生的其他因素，比如抽烟、环境污染等因素，也是这个道理。因为抽烟会损伤人体肺组织，损伤之后人体肺组织需要自我修复，就需要细胞分裂完成，组织反复修复，细胞分裂次数就增加，分裂次数增加，突变概率就增加，诱发癌症的概率相应增加。
癌症如何导致死亡
众所周知，癌症之所以令人恐惧，是因为癌症会导致死亡。在我们传统的观念中，一旦被确诊为癌症，似乎也就预示了生命的终点。确实，癌症的死亡率很高，但要说清楚，癌症到底是如何致死的？可能因为每个肿瘤患者的个体差异，致死原因也不尽相同。但大致归纳起来往往是器官衰竭，有的是某一器官衰竭，有的是系统性系统衰竭。肿瘤，不论是良性还是恶性，是否转移，过度地生长都会压迫器官而导致机体死亡。比如肺癌，即使在肿瘤不转移的情况下，由于肺部肿瘤的过度生长占据了肺部空间，导致肺部氧气交换能力大大下降，最后功能衰竭死亡。同时，由于肿瘤喜欢转移，而通常转移的地方都是功能非常重要的地方，例如我们最常见：脑转移、骨转移、肺转移、肝转移，这4个地方除了功能重要外，还有个特点就是很难手术，很难完全祛除肿瘤。这也是癌症容易致死的重要原因。另外，由于肿瘤的过度生长，会汲取机体自身的很多营养，而导致患者体重迅速下降，肌肉、脂肪迅速丢失。肌肉、脂肪对整个机体的能量供应，内分泌调节尤为重要，这一机制被破坏后，患者会很快出现系统性衰竭而死亡。癌症为什么是顶级医学难题？
笔者在前文已经提到，癌症目前依然被誉为“人类医学的顶级难题”，是人类疾病史上最难治疗的疾病，那么为什么癌症这么难治？从癌症的发生机制来看，由于癌症是由于基因的突变，也就是说癌症是机体自身的“变坏”细胞。换言之，癌症是一种“自源性”疾病，是患者自身的一部分。对待外源性疾病，比如感染，不管细菌还是病毒性的，我们都有方法，细菌感染我们可以使用抗菌药物，病毒我们可以使用抗病毒药物，可针对性治疗。而搞定癌症就没那么简单，癌细胞是变坏的细胞，所以要完全杀灭它们，就都会有自损性，也就是传说中的“杀敌一千，自损八百“。这个现象，在肿瘤患者的化疗中表现尤为明显。也正是因为这样，化疗药物都有严重的不良反应，使用时剂量也要严格控制，而且也不能持续使用，必须按疗程分次来。再者，前文也提到癌症是个极其复杂的疾病，看似同一种癌种，由于疾病本身加上患者的个体差异，其实是几十，甚至几百种疾病的复合体。可以说，每一个患者的癌症都是一个独立的疾病，这就注定了治疗的复杂性。最后，可能就是癌症这种变坏的细胞，生长、扩散速度极其迅速。即使在癌症的某一个阶段被治疗，但是它又将迅速恢复、复发，复发之后将比之前的“坏细胞”更加恶劣。这确实再次对人类的医学提出了挑战。癌症如此强大，但是依旧有好消息的。虽然目前的医疗技术还没法彻底清除癌症，但治疗癌症的新思路是控制住它，不任其扩散，带瘤生存。在这样的理念指导下，笔者相信癌症将逐渐成为一种像高血压、糖尿病一样的慢性病。
作者简介
苏亿（笔名）执业药师、执业中药师，毕业于中国药科大学药学专业，学士学位。
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