近日，我院介入血管外科与核医学科合作，成功完成一例肺脏鳞状细胞癌CT引导下I放射性粒子植入术。该技术是国内已经比较成熟的技术，打开了肺恶性肿瘤微创治疗的新篇章，为癌症患者带来了福音。
患者为一老年男性，半月前出现反复发作的咳嗽来我院就诊。患者胸部CT显示右肺内肿块，大小约7.0*6.0cm，右肺门处一大小约1*2cm肿块，影像学高度怀疑为恶性病变。随即在我院介入血管外科行穿刺活检术，穿刺病理为肺鳞状细胞癌。
术前显示肺内的肿瘤病灶及设计的穿刺路径
我院介入血管外科主任医师周建辉、主治医师刘洪军、主治医师周召海等经过充分术前讨论，并与患者家属沟通后决定行CT引导下I放射粒子植入术。手术过程历时约1小时，术前经过精准的计划，采用先进的TPS系统对穿刺针的分布，粒子的活度及数量进行了精确的测算，成功为患者实施了放射性粒子植入术，手术过程异常顺利。术后CT显示粒子分布良好，照射靶区完全覆盖两个肿瘤，术后的剂量验证也与术前计划相吻合。
I粒子植入过程中
穿刺成功后的植入针分布状态
放射性粒子植入治疗术（也称粒子刀），作为一种治疗恶性肿瘤的新技术，它是在影像引导下，将放射性粒子种植入到肿瘤内部（最常用的放射源为I），利用粒子不间断释放的低能量γ射线对肿瘤进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤。具有靶区肿瘤高剂量分布，而周围正常组织接受微量辐射，不造成损伤或仅有微小损伤的特性,真正做到“适形”治疗,大大提高了肿瘤的疗效，减少了并发症。该治疗技术对中晚期恶性肿瘤、术后复发或残留、放疗后复发或残留及不能耐受其它治疗手段的患者均有独特的优势。
I粒子植入术是一种新技术，也是一种高精度、高难度手术。我院介入血管外科具有丰富的CT引导的穿刺活检及消融技术的经验，早在年即开始筹备开展放射性粒子植入术，专门到各地学习，参加各类粒子培训班，同时我院核医学科也配备各种大型检查设备，为此项技术的顺利开展保驾护航。我院目前已独立完成十余例肝脏恶性肿瘤的I粒子植入术，此项技术的开展，医院的技术空白，将成为一项极具发展前景的恶性肿瘤的治疗手段。
目前国内粒子植入治疗应用较多的恶性肿瘤包括：前列腺癌、脑肿瘤、肺癌、头颈部肿瘤、胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺肿瘤以及眶内肿瘤（恶性黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等）、软组织肿瘤等。
其适应证主要有
1.经病理诊断的恶性实体肿瘤。
2.直径7cm以下的实体病灶。
3.局部进展期肿瘤，用粒子植入需结合外照射等综合治疗措施。
4.难以用局部治疗方法控制，或有远位转移晚期肿瘤，但因局部病灶引起严重症状者，为达姑息治疗目的，也可行粒子植入治疗。
5.术中肉眼或镜下残留肿瘤病灶。
周建辉
主任医师，专业擅长：大隐静脉微创治疗，下肢深静脉血栓综合治疗，周围动脉硬化闭塞症的腔内治疗，糖尿病足的腔内治疗；肝癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤的综合治疗，经皮肿瘤微波消融术，影像设备引导下肿瘤精准穿刺活检手术等。
刘洪军
主治医师，专业擅长：曾两次先后在山东医学影像研究所介入医院进修，能独立完成下肢深静脉血栓综合治疗，周围动脉硬化闭塞症的腔内治疗，糖尿病足的腔内治疗、复杂肝癌化疗栓塞、消化道支架植入、胆道支架植入术等各种新技术及高难度手术。
周召海
主治医师，曾于山东医学影像研究所介入科进修，独立完成肝癌化疗栓塞、支气管动脉灌注化疗及栓塞、股骨头滋养动脉灌注术、输卵管再通术、食道扩张及支架植入术、胆道及消化道支架植入术等各种新技术。
推荐阅读（点下方标题）我院急诊ICU科正式投入使用
我院成功开展“关爱女性健康专病义诊周”系列活动
医院诚聘英才，欢迎您的加入
小小病毒性角膜炎也能致盲
“关爱女性健康专病义诊周”周四义诊专家早知道
年青岛市抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范巡讲——平度站胜利召开
供稿：周召海、窦远东编辑：王泽宇
责任编辑：王琳
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇