造血功能障碍
最常见且最严重的不良反应，常见白细胞、中性粒细胞和血小板减少，一般能自然恢复且有一定的规律。
白细胞、中性粒细胞常在用药一周左右开始下降，至停药后7~10天达最低，维持2~3天开始回升，经历7~10天后达正常水平。
血小板减少症出现和恢复比白细胞、中性粒细胞稍晚一些。
绝大多数患者白细胞下降后均能自然恢复，但是当大剂量化疗、肝功能不正常或骨髓反复受到抑制时，白细胞的恢复则比较困难。
备注：每次化疗前必须检测白细胞、中性粒细胞、血小板、肝功能等指标方能决定化疗是否能进行。2消化道反应
化疗引起的消化道反应主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、口腔溃疡、腹痛、腹泻。
（1）食欲不振、恶心、呕吐：
受化疗药物种类、剂量、化疗时间安排和给药途径影响
急性呕吐常发生于给药后数分钟到几小时，一般24小时内缓解
迟发性呕吐常发生于化疗后24小时后，在48~72小时达到高峰，可持续7天。
止吐治疗的目标是预防恶心、呕吐，在化疗开始前就进行止吐治疗
(2)口腔溃疡：
溃疡多发生在用药后5~6天，患者先出现唇舌麻木，口腔黏膜发红，舌苦减少，2~3天后溃疡出现。一般至停药一周左右逐渐愈合。
常用的药物中以更生霉素、甲氨蝶呤（MTX）口腔溃疡反应最为明显。
化疗期间应保持口腔清洁，预防口腔炎症
(3)腹痛、腹泻或便秘：
化疗药物引起的腹痛可能是由于肠蠕动增加引起，腹泻则可能是由于肠道新膜发生溃疡引起。
一般出现在化疗一周后，先出现腹痛及大便次数增多，继而大便性质改变。
3肝、肾功能损伤
某些化疗药物在肝脏内代谢，有些化疗药物代谢产物经肾脏过滤有肾毒性，如:甲氨蝶呤、顺铂、异环磷酰胺、环磷酰胺等
每个化疗疗程前需要检查肝、肾功能
有肾毒性化疗药物化疗前后充分水化，保证尿量每天ml以上。
4脱发
因毛囊上皮生长迅速，对化疗的敏感，故化疗后易引起毛发脱落。
其中常见的药物是紫杉醇、多柔比星、甲氨蝶呤、放线菌素D等,一般在停药后2-3个月即可逐渐恢复。
化疗的副反应的护理1、骨髓抑制的护理化疗间歇期应遵医嘱每周复查血常规，测定白细胞计数，如有异常及时就医。
白细胞低于4.0×10^9/L，停止化疗，预防感染
间歇期避免去公共场所，注意保暖
2、口腔粘膜护理用软毛刷刷牙，有牙龈出血时改用手指缠绕纱布清洁牙齿。
化疗间歇期不宜吃损伤口腔粘膜的坚果类和油炸类食品
少食多餐，进食高蛋白、高维生素、易消化的食物
口腔溃疡时可以局部喷西瓜霜或遵医嘱使用抑菌漱口液漱口，仍应坚持进食，进食可促进咽部活动，减少咽部溃疡引起的充血、水肿等
3、呕吐护理选择清淡可口的饮食，少食多餐
必要时遵医嘱使用镇吐剂
4、脱发化疗药引起的脱发是暂时的，化疗结束后会长出新的秀发
可以佩戴假发或舒适的帽子
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