李永瑶
医疗考试研究院
护理学中的肿瘤概述是护士资格证中肿瘤病人护理的常见考察内容，中公医考网帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。
01分类
1.良性肿瘤：无浸润和转移能力，有包膜或边界清楚，呈膨胀性生长，速度缓慢，细胞分化成熟。彻底切除后少有复发，部分良性肿瘤可恶性变。
2.恶性肿瘤：有浸润和转移能力，无包膜、边界不清，呈浸润性破坏性生长，生长速度较快，分化成熟度低，可破坏所在器官。
3.交界性肿瘤：少数肿瘤形态上属于良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，故称为交界性肿瘤。
02分期
TNM：T指原发肿瘤，N指区域淋巴结，M指远处转移。
03转移扩散途径
1.直接蔓延：如卵巢癌、宫颈癌。
2.淋巴转移：除肝癌外多数消化系统肿瘤。
乳腺癌：同侧腋窝淋巴结
胃癌：左锁骨上淋巴结
肺癌：右锁骨上淋巴结
3.血行转移：如腹内肿瘤经门脉系统转移至肝，肝最常见肝内血行转移，滋养细胞肿瘤常到肺。
4.种植转移：胃癌种植到盆腔，少见。
04辅助检查
活检（内镜加活检）：确诊方法。
05治疗原则
1.多手术为主，放化疗为辅
2.化疗：预防和消除远处转移佳，滋养细胞癌症以化疗首选。
不良反应：骨髓抑制：每周查血象1次，白细胞降至3.5×/L时，需暂停药，给补血药物，增加营养；白细胞降至1×/L、血小板降至80×/L，保护隔离；
3.放疗：对增值状态的肿瘤细胞有抑制和杀伤作用。
06真题链接
乳腺癌最常见的转移部位是（）。
A.左锁骨上B.右锁骨上淋巴结
C.左锁骨下D.同侧腋窝淋巴结
E.右锁骨下淋巴结
D
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