宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，严重威胁着女性的生命健康，定期做宫颈癌筛查，即TCT和HPV检测，能及时发现宫颈癌，有效减少宫颈癌导致的严重后果。宫颈癌虽然很可怕，但却是恶性肿瘤中唯一具有“三个唯一”特点的癌症即：1.唯一病因明确。2.唯一可以早期预防和治疗。3.唯一可能基本消灭的癌症，也就是说，只要早诊早治，宫颈癌完全可以预防。
宫颈癌的高危因素1.过多吸烟。
2.营养不均衡（叶酸缺乏、低硒、低锌等）。
3.过早有性生活(＜16岁)。
4.多产。
5.性生活混乱，尤其性卫生不良的人群以及有高危性伴侣。
6.患有性传播疾病者。
7.长期服用避孕药。
8.遗传易感性。
9.自身免疫力。
宫颈癌筛查三步曲1.TCT+HPV
2.阴道镜检查
3.宫颈活检
温馨提示：一般先做TCT或TCT+HPV检测，检测结果提示异常，再做阴道镜及活检。
那么哪些人应该做阴道镜检查呢?患者A：宫颈筛查，TCT有异常，应该做阴道镜检查。
患者B：虽然宫颈筛查结果正常，但有接触出血，应该做阴道镜检查。
患者C：无症状，筛查也无异常，阅宫颈无数的经验丰富的妇科医生肉眼观察，宫颈外观可疑异常，也得做阴道镜检查。
患者D：无症状，宫颈外观正常，TCT正常，但是HPV检查16、18阳性，那得做阴道镜。
患者E：未做HPV检查，连续两年TCT意义不明，或者TCT低度病变、高度病变、不排除高度或腺上皮病变，需要做阴道镜检查。
阴道镜检查和活检又是怎么回事?阴道镜检查，是医生借助放大系统，更仔细地观察您的宫颈(同时也得观察阴道及外阴)，但不是直接观察，而是要用醋酸、复方碘溶液对观察的区域涂抹之后再观察。通过观察上皮颜色的变化、血管的特点，来评估宫颈是否有病变，以及病变的位置、范围。然后，对可疑有病变的部位，取下来一小块，去检查(必要时还得搔刮宫颈管组织送去检查)，看看到底是否有病变。
这个取小块组织送病理的过程，叫“活检”。因此你看，活检，它是阴道镜检查中的一个步骤。当然，医生会在观察的过程中，进行一系列的内心活动(结合您的筛查情况、既往情况、症状，以及结合此时阴道镜下观察到的情况，综合分析您患病的风险)，然后决定到底是现在就活检，还是让你继续随诊观察。
阴道镜检查使用醋酸，所以在检查的过程中会感觉有些刺激，但都是可接受的。检查结束后的一两天内也会有些阴道外阴刺激感或阴道流液，也都在可接受的范围。如果活检了，活检后确实有出血哦，也确实有极少数人出血较多，少量的出血无大碍，出血太多(超过平时经期量多日的流速)就得找医生重新压迫止血了。一般活检后的创面1周左右就愈合好了。
阴道镜检查的注意事项阴道镜检查前24小时内(其实最好是3天内)不要有上药、性生活、阴道冲洗、妇科内诊或阴超(说白了就是我们要静静地观察您下生殖道的上皮，在我们观察之前，不要有其他因素破坏了宫颈上皮的原貌，我们才能尽量看清)。急性炎症时也是看不清的，所以先要治疗炎症才能做阴道镜。
还有些患者，TCT、HPV结果刚出来，就急忙地赶来做阴道镜检查。TCT、HPV取样也是有点创伤的，那个创伤还没恢复，你让阴道镜如何能看清?所以，缓缓，越心急，诊断的路反而越不顺利。
宫颈癌是中国女性最常见的生殖道肿瘤，严重危害女性健康，如有宫颈疾病方面问题，可以及时来市妇幼妇保科就诊，降低宫颈癌发病率，阻止宫颈癌的发生，真正做到早预防、早发现、早治疗，早日消除宫颈癌！
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专家介绍付长凤
廊坊市妇幼保健中心妇女保健科主任主任医师
从事妇产科临床及妇女保健工作30年，具有丰富的妇产科临床及妇女保健经验。医院、医院、医院医院进修学习。擅长阴道镜诊断、宫颈病变的诊治、更年期保健及产后康复、盆底功能障碍性疾病治疗。
曾作为主研人的科研课题《微波联合保妇康栓治疗HPV感染CIN的临床研究》获得河北省中医药学会技术三等奖，发表论文十余篇。现任中国医药教育协会妇科专业委员会宫颈病变分会委员；河北省妇幼保健协会首届妇女保健专业委员会常务委员；河北省优生优育协会妇女盆底功能障碍防治专业委员会常务理事；河北省妇幼保健协会妇科肿瘤防治专业委员会常务委员；廊坊市抗癌协会第一届常务理事会理事；廊坊市肿瘤防治联合会理事等。
出诊时间：每周二、周四上午
来源丨妇保科
编辑丨魏亚娇
审核丨邹洪恩
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