1内科胸腔镜术前3小时，喜泊分皮试；2内科胸腔镜术前2小时45分，经静脉或肌注地塞米松5mg或经静脉输注甲泼尼龙40mg；3内科胸腔镜术前2小时30分，在保证胸腔积液引流通畅情况下，经胸腔置管注入预计喜泊分总量的1/3（约20mg）；严密观察过敏及胸膜反应相关情况；患侧卧位；4内科胸腔镜术前2小时，在保证胸腔积液引流通畅情况下，经胸腔置管注入预计喜泊分总量的另外2/3（约30mg）；严密观察过敏及胸膜反应相关情况；患侧卧位；5内科胸腔镜术前30分钟，肌注杜冷丁50mg；6内科胸腔镜开始以后，引流部分胸水并暴露大部分壁层胸膜；取壁层胸膜活检，经ROSE确认性质后，壁层胸膜多点光轰，并适当照射脏层胸膜，光轰总时长16分钟；7置管引流，结束手术，术毕严密观察下，尽量引流胸腔积液。1内科胸腔镜术前3小时，喜泊分皮试；2内科胸腔镜术前2小时45分，经静脉或肌注地塞米松5mg或经静脉输注甲泼尼龙40mg；3内科胸腔镜术前2小时30分，在保证胸腔积液引流通畅情况下，经胸腔置管注入预计喜泊分总量的1/3（约20mg）；严密观察过敏及胸膜反应相关情况；患侧卧位；4内科胸腔镜术前2小时，在保证胸腔积液引流通畅情况下，经胸腔置管注入预计喜泊分总量的另外2/3（约30mg）；严密观察过敏及胸膜反应相关情况；患侧卧位；5内科胸腔镜术前30分钟，肌注杜冷丁50mg；6内科胸腔镜开始以后，引流部分胸水并暴露大部分壁层胸膜；取壁层胸膜活检，经ROSE确认性质后，壁层胸膜多点光轰，并适当照射脏层胸膜，光轰总时长16分钟；7置管引流，结束手术，术毕严密观察下，尽量引流胸腔积液。冯靖
