青云科普傅韵医生癌症治疗相关心功能不全的

中科荣获公益中国爱心救助定点医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_6169886.html

上海市抗癌协会乳腺癌青委会携手若初,正式启动“青云科普”第二季。新一季在继承上一季专业性的同时,也进行全面改版,我们将聆听读者诉求,解答广大读者最关心的问题;我们注重内容和文字的科普性与可读性,结合视频等形式,以更轻松的“健康快餐”形式将知识营养传递给大家。“青云科普”,整装再发,敬请期待!

傅韵

上海市第一妇婴保健院

上海市第一妇婴保健院乳腺科副主任医师上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员上海市中西医结合学会甲乳外科专业委员会委员上海市优生优育科学协会乳腺疾病防治专委会秘书中国妇幼协会生育力保存委员会青年委员中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会青年委员美国Revlon/UCLABreastCenter访问学者医院乳腺外科访问学者随着乳腺癌诊疗水平的提高和新的抗肿瘤药物的不断涌现,乳腺癌患者的生存期不断延长,越来越多的乳腺癌患者以“慢性病”获得长期生存。但是伴随着抗肿瘤药物的有效性,癌症治疗相关心功能不全(Cancertherapeutics-relatedcardiacdysfunction,CTRCD)越来越被乳腺恶性肿瘤研究领域引起重视。有效地控制CTRCD,对提高肿瘤患者生存率,具有重要的社会价值和重大研究意义。

一、乳腺癌治疗策略对心血管系统的影响

乳腺癌个体化治疗包括化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等。治疗策略中常用药物对心血管系统的毒性列举如下:药物种类举例心血管系统毒性蒽环类药物表柔比星、多柔比星心脏衰竭、无症状的左心室收缩功能障碍、心房和/或室性心律失常、心包炎、心肌炎抗微管类药物紫杉醇、多西他赛、白蛋白结合型紫杉醇心动过缓、心房和/或室性心律失常抗代谢类药物卡培他滨、氟尿嘧啶冠状动脉痉挛抗Her-2靶向治疗曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,T-DM1心脏衰竭、无症状的左心室收缩功能障碍、高血压酪氨酸激酶抑制剂拉帕替尼、来那替尼、图卡替尼心脏衰竭、无症状的左心室收缩功能障碍、高血压左侧胸壁或纵隔放疗心脏电离辐射暴露可导致缺血性心脏病的发生率增加

二、心血管毒性的高风险患者有哪些情况

根据年法国肿瘤心脏病学工作组的专家小组成员们分析并综合年及年ASCO指南、年和年ESMO指南、年ESC指南提出的临床路径及决策方案,重点


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