乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一,外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用,因此正确编码乳房恶性肿瘤的诊断及手术编码具有重要的统计意义。
乳腺癌在编码库中的疾病分类名称是乳房恶性肿瘤,在疾病分类与代码国家临床版1.1中,乳房恶性肿瘤的编码是C50.,而这仅仅是一个笼统的编码。
在疾病分类与代码国家临床版1.1中,乳房恶性肿瘤的编码是按病变的部位分类:
C50. 乳晕恶性肿瘤
C50. 乳房中央部恶性肿瘤
C50. 乳房上内象限恶性肿瘤
C50. 乳房下内象限恶性肿瘤
C50. 乳房上外象限恶性肿瘤
C50. 乳房下外象限恶性肿瘤
C50. 乳房腋尾部恶性肿瘤
C50. 乳房交搭跨越恶性肿瘤的损害
C50.x 乳腺中上象限恶性肿瘤
C50.x 乳腺中下象限恶性肿瘤
C50.x 乳腺中外象限恶性肿瘤
C50.x 乳腺中内象限恶性肿瘤
C50.x 异位乳腺恶性肿瘤
C50. 乳腺恶性肿瘤,上部
C50. 乳腺恶性肿瘤,下部
C50. 乳腺恶性肿瘤,内侧
C50. 乳腺恶性肿瘤,外侧
C50. 乳房恶性肿瘤
C50.x 乳腺多处恶性肿瘤
C50.x 双侧乳腺恶性肿瘤
C50. 男性乳腺恶性肿瘤
C50. 副乳腺恶性肿瘤
这就要求在诊断编码填写时,尽量按照乳房恶性肿瘤的部位给予编码,这样数据在统计时就更有意义,医院的病种数。
这里要注意的是,男性乳腺恶性肿瘤被归类于C50.。
乳腺恶性肿瘤的手术方式有:根治术,改良根治术,保乳手术等多种方式。
在《山东省医疗机构手术操作分类代码及级别目录年1.1版试行》中,乳腺的手术编码有:
85.2乳房病损局部切除术
85.2x乳房病损切除术
85.2x乳房病损微创旋切术
[以上3个编码的应用,如果同时伴有主要诊断为C50(乳房恶性肿瘤),表示乳腺癌保留乳房手术]
85.4 单侧单纯乳房切除术
85.4 双侧单纯乳房切除术
85.4x 腔镜下双侧乳房切除术
85.4 单侧扩大的单纯乳房切除术
85.4x 单侧乳房切除伴同侧腋窝淋巴结活检术
85. 单侧乳腺改良根治术
85. 单侧保乳乳腺改良根治术
85. 单侧单纯乳房切除术伴区域性淋巴结切除术
85.4 双侧扩大的单纯乳房切除术
85. 双侧乳腺改良根治术
85. 双侧保乳乳腺改良根治术
85. 双侧单纯乳房切除术伴区域性淋巴结切除术
85.4 单侧根治性乳房切除术
85.4x 单侧乳房根治性切除伴同侧腋窝前哨淋巴结活检术
85.4x 腔镜下单侧乳房根治性切除伴同侧腋窝前哨淋巴结活检术
85. 腔镜单侧乳腺根治性切术
85.4 双侧根治性乳房切除术
85. 单侧扩大根治性乳房切除术
85.4 双侧扩大根治性乳房切除术
请大家根据具体的手术方式,选择合适的手术编码。
以上仅仅是个人的一点粗浅认识,如有不同意见,请留言。