本世纪初，以美国M.D.Anderson肿瘤中心为领袖的肿瘤学界提出了MDT（multi-disciplinaryteam，MDT）诊疗的理念，因其在恶性肿瘤诊疗方面独特的优势很快在欧美国家得到认可和推广。MDT多学科团队诊疗模式是目前国内外公认的肿瘤最佳治疗模式。
护理MDT是由多个学科的护理专家组成工作组，强调以某一器官系统为中心的各个亚专科之间的合作，通过定时定点的病例讨论会，提出针对某个患者病情的最佳个体化护理方案，继而由相关学科单独或多学科联合执行该护理方案。
专科护士的诞生以来，护理团队越来越优秀，针对不同的疾病有不同专科的护理照料，不仅能针对性的给予护理措施，更能降低患者医疗费用，提高护理质量，减少医疗并发症。为院内不同专业需求患者提供了高质量专业的帮助，满足了患者不同康复需求，提高了生命质量。近期在护理部组织下为我院肿瘤外科一病区晚期肿瘤患者进行了多学科联合“护理MDT”，取得了满意的效果，打破专科壁垒，避免专科护理人员的偏好和知识局限，有利于依据专科指南和循证医学证据进行规范化护理。促进了科室护理人员的临床专业护理能力和科研水平。得到了主管医生及患者、家属的肯定和好评！
患者资料如下：患者，甘XX，男，47岁，“姑息性右半结肠切除+腹膜后脓肿切开引流术”术后行9周期化疗，年2月患者出现癌性疼痛，行癌痛滴定后予以美施康定mgQ12h口服+加巴喷丁胶囊0.3gQ8h口服。近一周患者自感疼痛明显加重，口服止痛药疗效不佳，故以“升结肠癌四期，肝转移癌，肺转移癌，癌性疼痛”收住。患者入院时精神差，情绪低落，消瘦，进食后感上腹部饱胀不适，腰部以下中度水肿，双下肢重度浮肿，患者因疼痛强迫体位，重度营养不良，为低蛋白血症，白蛋白值为27g/L，压疮评分12分，Morse评分35分，日常生活评定35分，疼痛评分4-9分，深静脉血栓评分4分。
存在的专科护理问题：
1.患者消瘦，强迫体位，压疮评分高危，低蛋白血症，双下肢浮肿。
2.患者为结肠癌晚期多发转移瘤，情绪低落，与患者亲属沟通希望能让患者在最后的时间舒适无遗憾并有尊严的离世。
3.患者口服两种止疼药物，疼痛评分4-9分，影响患者睡眠及生活质量。
4.患者为肿瘤晚期。
故邀请压疮、肿瘤、安宁疗护、疼痛专科护士多学科会诊给予专科指导。
经过主管医生和责任护士及护士长就该患者的病史、治疗、存在问题等与各位专家做一详细介绍和交流。征求亲属及患者的需求并结合现场查看患者，全面详细进行专科评估，分析现存及潜在护理问题，制订了个体化的用药、生活、心理、疼痛、饮食等专科性计划。病区护理人员详尽记录并逐项按照这次“护理MDT”会诊后的意见分类实施，患者的相关护理问题得到了明显的改善，达到了我们预先的护理目标，无并发症的发生，患者及亲属满意，护理人员职业价值感提升。
随着我国医疗事业的不断发展和人们对于医疗服务要求的不断提高，护理的专业性是必要的，所以，专科护士在其中扮演的角色尤为重要，她们在不同的领域钻研学习和积累经验，更具有专业性和针对性。针对患者相关问题集体分析讨论，利用各专业的知识技术优势，能更加准确的判断患者的病情，提出适合个体的最佳护理方案，为患者更好的解决存在的护理问题。
通过这次“护理MDT”我们的护士人员有更深的专科护理的理解和体会，不仅能学到本专业以外的相关护理诊断和护理措施，更能培养清晰的护理思路，提高整个科室专科护理的水平，为以后的专科护理打下坚实的基础。积极、完善的“护理MDT”有助给予患者正规、系统、有效和经济的护理方案。提高患者的生活质量是医护患共同的奋斗目标。
来源：健康报护士频道
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