医学影像应用于癌症护理
《柳叶刀-肿瘤学》（TheLancetOncology）近日发表医学影像与核医学重大报告。报告指出，癌症护理中医学影像的作用至关重要，肿瘤诊断离不开医学成像。
报告强调，应提高全球范围内对可负担且有效的肿瘤影像技术的认识，促进患者对肿瘤影像学检查的获取。在全球肿瘤学指南中，医学影像通常被忽视，但在癌症护理中医学影像的作用至关重要，无论是成人癌症还是儿童癌症，无论是实体瘤还是血液恶性肿瘤，肿瘤诊断离不开医学成像。肿瘤分期、治疗计划的制定和靶标的选择、肿瘤反应监测、患者随访和复发检查等整个癌症护理过程中，医学影像都发挥着关键作用。
报告中Hricak及其同事展示了癌症管理中影像、治疗和护理质量三者之间的协同作用，并且三个因素的效应不是简单的累加关系。报告微观模拟模型显示，影像、治疗和护理质量的同步增加可以在年至年间减少,95万例全球死亡，但单独增加医学影像的使用可以减少的死亡数只有1/4（24,万例）。
癌症的早期诊断和精准分期非常重要，因为早期癌症的治疗比晚期癌症和转移癌的治疗更有效且成本更低。
作者提议采取行动并开展投资，以提高中低收入国家的人们对影像设备、卫生人力资源、数字技术、放射性药物以及研究和培训项目的获取，从而在全球范围内产生巨大的健康和经济效益、减轻癌症负担。
自年以来，新冠肺炎大流行显示了放射科医生在健康危机期间的适应能力。CT已成为使用最广泛的影像技术，可以对肺部病变进行精确分析，从而预测新冠肺炎严重程度。然而，疫情期间癌症患者的分期和随访严重延迟，需要努力确保在未来的传染病大流行期间，癌症患者也可以正常使用CT扫描仪，以避免对癌症护理产生负面影响。
发现可抑制黑素瘤生长的药物近日，科学家确定了一种候选药物，该药物可以阻止癌细胞对谷氨酰胺的摄取，并能减缓黑色素瘤的生长。“饿死癌细胞”的升级版来了！据报道，癌细胞特别喜欢“糖”，如果患者严格限制碳水化合物摄入，体内的癌细胞就会因缺乏能量而被“饿死”。很多研究证明，由于癌细胞生长太快，血管供应跟不上，癌细胞很早就学会了不依赖葡萄糖。当葡萄糖不足的时候，很多癌细胞会改换口味，开始吃别的东西，比如谷氨酰胺（Glutamine）。事实上，很多癌细胞即使有葡萄糖，也更喜欢用谷氨酰胺。癌症的一个关键标志即新陈代谢的改变，这对癌症的发病机制和治疗耐药性至关重要。强大的谷氨酰胺代谢是调节多种肿瘤（包括黑色素瘤和乳腺癌）进展和对治疗反应的细胞过程之一。快速增长的肿瘤能够重新编程其新陈代谢，以产生额外的能量来生存和生长。肿瘤通常是通过称为SLC1A5的转运蛋白将谷氨酰胺泵入癌细胞。尽管市场上有许多针对黑色素瘤的靶向药物和免疫疗法，但患者的肿瘤对治疗产生了耐药性，这已成为成功治疗该疾病的主要障碍。SanfordBurnhamPrebys的小组确定了一种候选药物，该药物可阻止黑色素瘤摄取谷氨酰胺的能力。该药物被称为IMD-，其作用就是靶向SLC1A5。研究人员首先筛选了种化合物，以寻找可以抑制SLC1A5的化合物。最后确定了约20个化合物，并根据其防止SLC1A5到达细胞膜的能力选择了效果最好的IMD-。根据一份声明，他们之所以选择IMD-，是因为其能够阻止转运蛋白穿透细胞膜，在细胞培养和黑色素瘤小鼠中均抑制肿瘤生长。新冠疫苗接种后的感染情况
3月18日，医院检验师在接种2剂新冠疫苗后仍成为新冠确诊病例。一时间让人们对新冠疫苗的保护率产生疑虑。其实，从今年1月新冠疫情小规模复燃被扑灭以来，我国Covid-19的本地传播基本绝迹，因此这个事件除了再次证明没有保护率%的疫苗以外，并不能给我们带来更多启示。因此，在新冠疫情仍未得到有效控制的美国等国家，新冠疫苗对一线医护人员的真实世界保护率就显得尤为重要。美国当地时间3月23日，《新英格兰医学杂志》发表3篇真实世界研究，分别统计了美国和以色列共4家医疗系统医务人员从去年12月中旬至今年2月初接种疫苗后的感染情况。其中，对于美国得克萨斯大学西南医学中心的一线医护人员，名未接种疫苗的员工中有人感染（2.61%），名接种全部疫苗的员工中只有4人感染（0.05%）。这些数据无一例外都表明，疫苗在高风险的一线医务人员中达到了高保护率。而更广义地来讲，当我们在讨论有效性的时候，我们往往不是在讨论个体，而是在讨论群体。因为疫苗的有效性指的是疫苗在实际情况下预防疾病的效率，非每个个体的抗体产生情况。同时，疾病发生流行的可能性也不仅取决于有抵抗力的个体数，而与接触频率、接触方式等都有关。脑洞分享会
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