中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、医院名誉院长戴春海在中医癌症治疗上拥有很高的临证技巧和丰富的临床经验,以见解独到、方药功夫扎实、辨证精准、疗效确凿而闻名业界。认为:中医肿瘤治疗取效的关键,是既要辨证又要辨症。
TAIYITANG辨证既辨证论治,旨在解决主要矛盾
戴春海介绍说,辨证是中医的特色,所谓辨证,就是“辨”寒热(病性)、虚实(病机)、正邪博弈情况(病势)、表里脏腑(病位)等因素。
所谓辨证论治,就是在中医理论指导下,辨别患者究竟是属虚证、实证还是虚实夹杂证,之后根据不同情况有针对性地用药。虚证指人体因精气不足而出现的正气虚弱的证候;实证是指人体受外邪侵袭,或因痰火、瘀血、虫积、食积、水湿等阻滞所引起的实性证候;虚实夹杂是指由于病情复杂,既有虚证又有实证的现象。临床常见各种虚、实证候有阴虚、阳虚、气虚、血虚、气滞、血瘀、湿聚、痰凝、热毒、湿热等,对于虚实夹杂的情况,治疗上要兼顾虚实。
辨证论治是治本,旨在解决癌症的主要矛盾,其核心是扶正祛邪。那么是先扶正,还是先祛邪?戴春海认为并无定论,应根据患者机体正气和邪气双方博弈的结果而定。正气不足是恶性肿瘤发生发展的内在条件,所以古人说:“正虚则成癌。”而癌毒生成后,反过来又会损害正气,如果癌症患者正虚严重,则宜先扶正补虚培本,通过益气养阴、补益脾肾、调整阴阳来恢复正气,提高患者机体免疫力,以实现“正足邪自去”的目标。
如果癌症处于早期,患者正气尚可而邪气猖獗,则应果断去邪,以祛逐邪毒,缓解病情,减轻痛苦,消散癌块,最终实现邪去正安的目标。
戴春海提醒说,辨证论治如用兵,一定要抓住战机,该扶正时扶正、该祛邪时祛邪。该扶正而祛邪,无疑于火上加油、雪上加霜,往往事与愿违,带来可怕的后果;该祛邪而扶正,则容易失去攻邪时机,等到患者正气涣散时再想攻邪,则虽华佗再世,亦无能为矣!
TAIYITANG治症即辨症而治,目的是解决突出矛盾
所谓解决突出矛盾,就是辨症而治。“症”是什么?“症”是症状、体征,指患病后出现的背离正常生理范围的异常现象,如发热、恶寒等,是人体出现疾病的反映。症既是证候的构成要素,又是临床急需解决的问题。对于癌症患者而言,“症”就是癌症发展过程中出现的各种大量出血、严重感染、血管栓塞、代谢危象等症状和并发症,这些都是属于癌症急症,应予以及时对症治疗,以免危及生命。如果说解决主要矛盾是辨证论治,那么解决突出矛盾就是辨症而治。辨证论治是治本,辨症而治则是治标。
戴春海说,就人体与癌灶而言,人体是本,癌灶是标;就癌灶与症状而言,癌灶是本,症状是标。在辨证治癌过程中,一旦出现紧急危重之证候,这时应当先治疗急症,即辨症而治。否则就会危及患者的生命,或是影响下一步治疗。如消化道肿瘤或肺部肿瘤发生急性大出血时,其本虽在癌肿,出血为标,但若不及时止血,患者就会有生命的危险。只有在经过紧急止血等治疗后,才能继续考虑抗癌治疗。若患者的病情较平稳,暂无紧急危重的证候,则应主要针对癌肿以治其本。
总之解决癌症的主要矛盾,就是通过辨证论治达到正复邪去、消除癌瘤或是带瘤生存的目标;而解决突出矛盾,则是处理辨证治疗过程中出现的一系列并发症、急症,确保辨证施治能够顺利进行,最终实现治病留人的终极目标。南京太乙堂肿瘤治疗在解决主要矛盾的同时兼顾解决突出矛盾,在临床上取得了满意效果,成功救治了众多濒危患者。
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