当你有一天突然发现自己脖子肿起来，甚至连带着牙疼，张不开嘴，最严重的时候嘴只能张开一条小缝，所有吃的东西都进不去，饿得头晕眼花却什么都吃不进去的时候，你会怀疑自己这是怎么了？张先生，38岁，湖南人。年底的时候突然发现腋下淋巴肿大，不到一个月，转移到脖子。现在这种状态还是治疗之后肿块消了很多。在最严重的时候，他因为无法进食，十几天瘦了10几公斤。
谁都不会想到，张先生居然是黑色素瘤。他的腋下淋巴肿大并转移到脖子，经过穿刺确诊是黑色素瘤。我们知道黑色素瘤是非常凶险的一种癌症，甚至被称为癌症之王。张先生的体表没有明显的黑痣，黑色素瘤是怎么来的呢？
这是一个非常令人意外的故事。10年前的一个夏天，台风在上海登陆。张先生当时在公司里看到风越来越大，起身去关窗。没想到突然一阵狂风，窗户猛地被狠狠地关上。但是张先生的大拇指没来得及收回，被窗户狠狠地挤了一下。当时眼睁睁地看着大拇指肿起来，渐渐变黑。张先生当时并没太在意，抹了一些紫药水就算了。然而两周过后，大拇指仍然发黑，甚至有些溃烂的意思，张先生继续外用消毒药水，没有太放在心上。
谁都没想到的是，张先生的大拇指的发黑溃烂居然持续了两年。终于他下了决心，到医院把溃烂的部分切除。可以看出来，他的右手大拇指已经没有了指甲。切除之后，手指溃烂的地方很快痊愈。然而，危险的种子就此埋下。8年后，也就是年12月，张先生发现腋下淋巴肿大，一个月之后脖子肿大，我们看到了开头的一幕。
张先生的求医走了不少弯路。黑色素瘤虽然凶险，但毕竟还是罕见病，医院拿不出太有效的治疗办法。今年5月份，张先生找到了国内黑色素瘤治疗的权威，医院副院长，肾癌黑色素瘤内科主任郭军。郭军告诉张先生，他的手指持续两年的破溃，细胞在持续不断修复的过程中有可能发生突变，为日后的癌变留下了种子。
黑色素瘤著名的恶性程度高，易转移，预后差，对放化疗不敏感。不过近几年针对黑色素瘤的临床治疗取得了多次突破性进展，黑色素瘤称为所有恶性肿瘤当中，治疗模式变化最快的恶性肿瘤。通俗解读，就是治疗办法越来越多，效果越来越好。针对张先生的病情，郭军为他制定了非常有效的一套治疗方案。
我们正常人身上平均25-40个痣，绝大多数都是安全的。但是长在四肢末端，脚上，手上，外阴生殖器，大于5毫米的，发生流水流血的黑痣就最好去做检查了。而张先生给我们最大的教训就是，在体表不管什么原因发生溃破，只要持续一周以上不见好，医院。像张先生这样持续两年之久的溃破，癌变的风险非常高。
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